Değerli arkadaşlar son dönemlerde sıkça gündeme gelen tıbbi malzeme ödemelerinde ne yapılacağı hususu dikkat çekmiştir.
Tıbbi malzmelerde hiç bir ürün MEDULAYA kodsuz (yani SUT kodsuz) gönderilmeyecektir.
Aşağıdaki maddelerden bunlar anlaşılmaktadır.
Evet aynen öyledir. Ancak size ürünü teslim eden firma ve hekiminiz o SUT listelerinde eşleşeni olmayan bir malzeme tespit eder ve belgelendirirse o ürünü serbest kodsuz olarak MEDUYA(SGK'ya) göndere bilir veya faturalaya bilirsiniz buna engel yoktur.
Başka bir taraftan o malzemeyi siz kullanır ve finansmanı sağlanmayan hizmet olarak hastadan alabilirsiniz. Hastaya fiyatların olduğu bir taahhütname imzalatarak bunu almanız mümkündür.
SABİDER (KURSUN)
3.1.3 - Yatarak tedavilerde kullanılan tıbbi
malzemeler
(1) Sağlık hizmeti
sunucuları tarafından temin edilen ilgili branşlara ait Kurumca
bedeli karşılanacak tıbbi malzemelerin SUT kodları, tıbbi malzeme alan
tanımları ve fiyatları aşağıdaki SUT eki listelerde tanımlanmıştır;
a) Birden Fazla
Branşta Kullanılan Tıbbi Malzemeler (EK-3/A),
b) Omurga Cerrahisi
Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/E-1),
c) Ortopedi ve
Travmatoloji Branşı Artroplasti Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/F-1),
ç) Göz Sağlığı ve
Hastalıkları Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/G),
d) Kardiyoloji
Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/H),
e) Kalp Damar
Cerrahisi Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/I),
f) Kulak Burun Boğaz
Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/J),
g) Kadın Hastalıkları
ve Doğum Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/K),
ğ) Üroloji Branşına
Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/L),
h) Radyoloji Branşı ve
Endovasküler/Nonvasküler Girişimsel İşlemlere Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/M),
ı) Allogreft Ürün
Grubu (EK-3/N-1),
i) Beyin Cerrahisi
Branşı Kranial Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/E-2).
(2)
Aşağıdaki branşlar da kullanılan ve bu branşlara ait SUT eki
listelerde yer almayan tıbbi malzeme bedelleri Kurumca karşılanmaz.
a) Omurga Cerrahisi
Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/E-1),
b) Ortopedi ve
Travmatoloji Branşı Artroplasti Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/F-1),
c) Göz Sağlığı ve
Hastalıkları Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/G),
ç) Kardiyoloji
Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/H),
d) Kalp Damar
Cerrahisi Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/I),
e) Kulak Burun Boğaz
Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/J),
f) Kadın Hastalıkları
ve Doğum Branşına Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/K),
g) Üroloji Branşına
Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/L),
ğ) Radyoloji Branşı ve
Endovasküler/Nonvasküler Girişimsel İşlemlere Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/M),
h) Allogreft Ürün
Grubu (EK-3/N-1),
ı) Beyin Cerrahisi
Branşı Kranial Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler (EK-3/E-2).
(3) SUT
eki branş listelerinde, birden fazla branşta kullanılan tıbbi sarf
malzemeleri (steril eldiven, sütur, sonda vb.) yer almamakta olup, söz konusu
malzemelerin kullanıldığı branştan fatura edilmesi halinde SUT hükümleri
doğrultusunda bedelleri Kurumca karşılanır.
(4) SUT eki EK-3/M
Listesinde yer alan tıbbi malzemelerin endovasküler/nonvasküler girişimsel
işlem yapan branşlarca da kullanılması halinde bedeli Kurumca
karşılanır.
(5) Yatan hasta
tedavilerinde kullanılan tıbbi malzemeler için düzenlenmiş sağlık kurulu
raporları/konsey kararları düzenlendiği sağlık hizmeti sunucusunda geçerlidir.
Sağlık kurulu/konsey, hizmeti veren sağlık hizmeti sunucusunda görevli
hekimlerden oluşur.
(6) SUT eki listelerde
yer alan tıbbi malzeme alan tanımlarına ait konsey kararı/sağlık kurulu
raporu/heyet raporu/epikrizde 2 uzman hekim imzası acil haller için
aranmaz. Hastanın acil olduğuna dair detaylı bilgi epikriz raporunda
belirtilmelidir.
(7) SUT eki listelerde
yer alan malzemelerin, MEDULA hastane uygulamasına serbest kodsuz malzeme
olarak girilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanmaz.
(8) Sağlık
kurumlarında demirbaş olarak kullanılan malzemeler ile bunlara ait tamir ve
bakım-onarım masrafları ile yedek parça, aksesuar ve tekrar kullanılabilir sarf
malzeme bedelleri Kurumca karşılanmaz. Ancak, sağlık kurumlarında demirbaş
olarak kullanılan malzemelerin hasta kullanımına mahsus tek kullanımlık tıbbi
sarf malzeme bedelleri Kurumca karşılanır.
(9) Sağlık hizmeti sunucuları
tarafından temin edilen tekrar kullanılabilir tıbbi malzemelerin bedelleri
Kurumca karşılanmaz.
(10) Laboratuvar
testlerinde kullanılan tıbbi malzemeler işlem bedeli içerisinde ödendiğinden Kuruma
ayrıca fatura edilemez.